بچوں میں نامعلوم وجوہات سے ہونے والا گٹھیا

جائزہ

بچوں میں نامعلوم وجوہات سے ہونے والا گٹھیا یا جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس، دائمی&nbsp; گٹھیا کے مختلف مسائل کا ایک مجموعہ ہے، جو 16 سال سے کم عمر کے بچوں کو متاثر کرتا ہے۔ 
&nbsp;

یہ بچوں میں گٹھیا کی سب سے عام شکل ہے، جو دنیا بھر میں تقریبا 1،000 بچوں میں سے ایک بچے کو متاثر کرتی ہے۔<a href="#accordion">[1]</a> علامات 6 ماہ کی عمر میں شروع ہوسکتی ہیں۔<a href="#accordion">[2]</a> اولیگوآرٹیکولر جووینائل ایڈیوپیتھک گٹھیا میں مبتلا لڑکیوں کی تعداد لڑکوں سے 3: 1کے تناسب سے زیادہ ہے، جبکہ پولی آرٹیکیولر جووینائل ایڈیوپیتھک گٹھیا والی لڑکیوں کی تعداد لڑکوں سے 2.8: 1 کے تناسب سے زیادہ ہیں۔<a href="#accordion">[3]</a>

&nbsp;اگرچہ اس&nbsp; بیماری میں زیادہ تر مریضوں کو جوانی کے دوران مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ لیکن اس کے ساتھ تقریبا تمام بچے بھرپور فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔ 
&nbsp;

Portrait

Agnar

جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس کی مختلف&nbsp; سب کٹیگریز موجود ہیں، جو درج ذیل ہیں:<a href="#accordion">[4]</a> 
&nbsp;

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">
	<h5>سسٹمک آن سیٹ</h5>
	</li>
</ul>

یہ ایک کم یاب اور سنگین ذیلی قسم ہے، جو 7 میں سے 1 یا 10 میں سے 1بچے کو متاثر کرتی ہے جو جووینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس میں مبتلا ہیں۔

یہ ایک یا متعدد جوڑوں کو متاثر کرتا ہے۔&nbsp; مزید یہ کہ یہ جسم کے دوسرے حصوں جیسے دل اور جگر کو متاثر کرتا ہے۔ علامات عام طور پر تیز بخار اور جلد پر خارش کے ساتھ ہوتی ہیں۔ 
&nbsp;

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">
	<h5>اولیگو آرٹیکولر</h5>
	</li>
</ul>

&nbsp;یہ بیماری کے پہلے 6 مہینوں کے دوران 5 سے کم جوڑوں کو متاثر کرتا ہے۔

&nbsp;اگر 6 ماہ کے بعد مزیدجوڑ متاثر نہ ہوں تو اسے مستقل کہا جاتا ہے۔ لیکن اگر یہ حالت زیادہ جوڑوں تک پھیل جائے تو اسےایکسٹنڈڈ کہا جاتا ہے۔ 
&nbsp;

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">
	<h5>پولی آرٹیکولر</h5>
	</li>
</ul>

&nbsp;یہ قسم بیماری کے پہلے 6 مہینوں کے دوران 5 یا اس سے زیادہ جوڑوں کو متاثر کرتی ہے۔

ریمیٹائڈ فیکٹر کے لیے خون کا ٹیسٹ اس بات کی تشخیص کرنے میں مدد کرتا ہے کہ&nbsp; آیا یہ حالت آر ایف منفی ہے یا آر ایف مثبت ہے۔ 
&nbsp;

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">
	<h5>اینتھیسائٹس سے متعلق</h5>
	</li>
</ul>

اس کا مطلب یہ ہے کہ بچے کو گٹھیا کے ساتھ اینتھیسائٹس بھی ہے۔ اور ان حصوں&nbsp; پر سوجن ہوتی ہے جس میں&nbsp; ہڈی ایک لگمنٹ یا ٹینڈن سے ملتی ہے، عام طور پر پیروں،گھٹنوں یا کولہوں میں۔ 
&nbsp;

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">
	<h5>سوریاٹک آرتھرائٹس</h5>
	</li>
</ul>

اس کا مطلب یہ ہے کہ بچے کو سورائسس اور گٹھیا دونوں ہیں۔ اگر&nbsp; فیملی کے کسی&nbsp; ممبر کو سورائسس ہے تو، یہ زیادہ خطرے کی نشاندہی کرسکتا ہے۔ دیگر علامات میں ناخنوں میں گڑھے یا لکیریں اور پاؤں کی انگلیوں میں سوجن شامل ہیں۔ 
&nbsp;

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">
	<h5>انڈفرن شیایٹڈ آرتھرائٹس</h5>
	</li>
</ul>

اس زمرے میں وہ بچے شامل ہیں،جن کو جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس کی دو یا دو سے زیادہ ذیلی اقسام کے ساتھ گٹھیا ہے۔ اس میں وہ لوگ بھی شامل ہیں جو متاثر ہوئے ہیں لیکن مذکورہ بالا قسم کے جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس&nbsp; کی کوئی علامات نہیں ہیں۔

&nbsp;ہر ذیلی قسم میں تشخیص اور علاج کے مختلف چیلنجز ہوتے ہیں۔ 
&nbsp;

علامات

&nbsp;اس حالت میں جسمانی سرگرمی میں کمی شامل ہے ۔جس کی علامات درج ذیل ہیں:

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">جوڑوں میں مسلسل درد</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">لنگڑاہٹ اور سختی، خاص طور پر صبح اٹھنےکے بعد</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">سوجن</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">ریشز، سوجن زدہ لمف نوڈز اور بخار</li>
</ul>

&nbsp;یہ حالت ایک یا ایک سے زیادہ جوڑوں کو متاثر کر سکتی ہے اور علامات چند مہینوں سے کئی سالوں تک برقرار رہ سکتی ہیں۔ جو فرد کی انفرادی حالت پر منحصر ہے۔ 
&nbsp;

اسباب

اس کی اصل وجہ ابھی تک نامعلوم ہے، لیکن جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل کا مجموعہ اس پر اثر انداز ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، مدافعتی نظام میں انفیکشن اور بےقاعدگیاں جینیاتی طور پر پیش گوئی والے افراد میں شروعات&nbsp; کا سبب بن سکتی ہیں۔ 
&nbsp;

تشخیص

تشخیص کے لئے مکمل جائزے کی ضرورت ہوتی ہے، جس میں طبی ہسٹری،جسمانی معائنہ اور مختلف ٹیسٹ شامل ہیں۔ تشخیص کے لئےدرج ذیل نکات لازمی ہیں:<a href="#accordion">[3]</a>

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">گٹھیا کم ازکم 6 ہفتوں تک&nbsp;رہتی ہے</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">فزیکل ایجوکیشن کی کلاسوں میں محدود شرکت یا اسکول&nbsp; سےغیرحاضری&nbsp;کی&nbsp;ہسٹری</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">دھڑ یا بازوؤں اور ٹانگوں پر عارضی&nbsp;ریشز</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">دن کے ایک ہی وقت میں روزانہ ایک یا دو بار&nbsp; تیز بخار</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">جلد کے کچھ مسائل </li>
</ul>

اس کے لئے ڈاکٹرخون کاٹیسٹ کرواسکتے ہیں جیسے ای ایس آر، سی آر پی، سی بی سی، سیرم کریٹینائن، اینٹی نیوکلیئر اینٹی باڈی اور ایچ ایل اے۔بی 27 ٹیسٹ۔ مزید برآں، امیجنگ طریقہ کار جیسے سی ٹی اسکین، ایم آر آئی اور الٹراسونوگرافی تشخیص میں مدد کرسکتے ہیں۔ 
&nbsp;

علاج

&nbsp;بچے کی زندگی پر اس حالت کے اثرات کو کم کرنے کے لئے جلد تشخیص، فوری&nbsp; علاج اور مسلسل طبی دیکھ بھال ضروری ہیں۔

جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس سے نمٹنے کے لئے مختلف طریقے شامل ہیں، جو درج ذیل ہیں:<a href="#accordion">[3]</a>

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">فارماکولوجک تھراپی، اس میں نان اسٹیرائیڈل اینٹی سوزش ادویات(این ایس اے آئی ڈیز)،ڈیزیز مو ڈیفائنگ اینٹی ریومیٹک ادویات(ڈی ایم اے آر ڈیز)اور بعض صورتوں میں، حیاتیاتی ایجنٹ یا کورٹیکواسٹیرائڈز شامل ہیں۔</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">بہتر غذائیت اور باقاعدگی سے ورزش</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">آکیوپیشنل تھراپی</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">سائیکو سوشل انٹروینشن یا نفسیاتی علاج</li>
	<li dir="rtl" style="text-align: right;">شدید کیسز میں سرجری کی ضرورت ہوسکتی ہے۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ جوڑوں کی بےقاعدگی،&nbsp; بڑھوتری کے مسائل&nbsp; اور جسم کے دیگر حصوں میں سوزش سے متعلق پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے بینائی میں تبدیلی، خون کی کمی اور پیری کارڈائٹس۔<a href="#accordion">[5]</a>

&nbsp;درج ذیل عوامل افراد کو جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس ہونےکا خطرہ بڑھاتے ہیں:

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">جینیاتی رجحان</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">آٹوامیون حالتوں کی فیملی ہسٹری</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">بعض ماحولیاتی عوامل&nbsp;سے متاثر ہونا</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">جنس، خواتین مردوں کے مقابلے میں زیادہ متاثر ہوتی ہیں 
	&nbsp;</li>
</ul>

&nbsp;فی الحال اس حالت کے لئے کوئی احتیاطی اقدامات نہیں ہیں۔ 
&nbsp;

اہم نکات

<ul>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس،دائمی آرتھرائٹس کی ایک قسم ہے جو 16 سال سے کم عمر کے بچوں کو متاثر کرتی ہے۔</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">اس&nbsp;حالت میں جوڑوں&nbsp;میں&nbsp;مستقل سوزش&nbsp;ہوتی ہے جس سے درد، سوجن&nbsp; اورجوڑوں کو ممکنہ نقصان پہنچتا ہے۔</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">مکمل طبی جائزہ،&nbsp;جس میں&nbsp;جسمانی معائنہ، خون کے ٹیسٹ، امیجنگ اور جوڑوں کےسیال کا تجزیہ شامل ہیں، اس کی تشخیص میں مدد کرسکتا ہے۔</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">طویل مدتی جوڑوں کے نقصان کو روکنے کے لئےفوری تشخیص بہت ضروری ہے۔</li>
	<li dir="RTL" style="text-align:right">جوینائل ایڈیوپیتھک آرتھرائٹس کے علاج میں ادویات، جسمانی تھراپی اور طرز زندگی میں تبدیلیاں شامل ہیں۔</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ جوڑوں کی&nbsp;بے قاعدگی، بڑھوتری&nbsp; کے مسائل اور دیگر اعضاء میں پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔</li>
</ul>

[1] Juvenile arthritis. Accessed January 9, 2024.

[2] Juvenile idiopathic arthritis: Medlineplus Medical Encyclopedia. MedlinePlus. Accessed January 9, 2024.

[3] David D Sherry M. Juvenile idiopathic arthritis. Practice Essentials, Background, Etiology and Pathophysiology. May 3, 2022. Accessed January 9, 2024.