کولیسٹرول

Online Consultation

اسماعیل منیر

جائزہ

1769میں،فرانس کےایک معالج اورکیمیا دانFran&ccedil;ois Poulletier وہ پہلا شخص تھا۔جنہوں نے پِتّےکی پتھری سےٹھوس حالت میں خالص کولیسٹرول حاصل کیا.<a href="#accordion">[1]</a>&nbsp;اِس مُرکّب کا نام&quot;cholesteine&quot;پر رکھا گیا جویونانی الفاظ &quot; chole (پِتّے کا صَفرا)&quot;اور&quot; stereos(ٹھوس)&quot;ہے۔ 
تاہم، یہ 1888میں آسٹریا کے ماہر نباتاتFriedrich Reinitzer اِس مُرکّب کی مالیکیولر بناوٹ کوسمجھنےمیں کامیاب ہو گئے<a href="#accordion">[1]</a>،اوریہ مُرکّب کولیسٹرول کے نام سے معروف ہُوا۔ 
&nbsp;

موم نُما یہ مادّہ،عام طورپر،جو لِپِڈ کی ایک قِسم ہے،جوجسم کےتمام خلیات موجودہوتاہے۔ یہ نہ صِرف ہارمونز بنانے میں مدد کرتا ہے بلکہ اعصاب کی حفاظت بھی کرتا ہے۔ اگرچہ جسم جگر کی مدد سے اپنا کولیسٹرول خود پیدا کر سکتا ہے، لیکن یہ چربی جیسا مادّہ ہمارے کھانے کی اشیاء میں بھی موجود ہوتا ہے۔

کولیسٹرول والی غذاؤں کے زیادہ استعمال کی وجہ سےخون میں اس کی مقدار بڑھ سکتی ہے۔ مزید یہ کہ،سَیر شُدہ اورغیر سَیر شُدہ چربی والی غذائیں کھانے کی وجہ سے جِگرزیادہ کولیسٹرول بناتا ہے۔ کولیسٹرول بڑھنے سے کئی بیماریوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ 
&nbsp;

عالمی ادارہ صحت(ڈبلیو ایچ او) کے مطابق،دنیا بھر میں دِل کی شریانیں سُکڑ جانے والی بیماریوں کا ایک تہائی حِصّہ کو،خون میں کولیسٹرول کی مقدارزیادہ ہونےسےمنسلک کیا جاسکتا ہے،جسے&quot;ہائپرکولیسٹرولیمیا&quot;بھی کہاجاتا ہے.<a href="#accordion">[2]</a>&nbsp;مزید یہ کہ، خون میں کولیسٹرول کی زیادہ مقدار ہونےکی وجہ سےتقریباً 2.6 ملین اموات واقع ہوتی ہیں.<a href="#accordion">[.2]</a>&nbsp;2008 میں،عالمی سطح پر،بالغ افراد میں زائد&nbsp; کولیسٹرول کا تخمینہ 39% لگایا گیا تھ<a href="#accordion">ا[2]</a>۔

تاہم، کولیسٹرول کی زائد مقدارہی واحد اِمکان نہیں ہے۔ بعض افراد&nbsp; کےخون میں کولیسٹرول کی مقدار&nbsp; کم&nbsp; بھی ہو سکتی ہے۔ چونکہ یہ مرکب خلیات کے کام کرنے کے لئےاہم ہے، لہٰذ ا، کولیسٹرول کی کم مقدار سے بھی خراب اثرات پیدا ہوتے ہیں.<a href="#accordion">[3]</a>مثلاً,اضطراب اور ڈپریشن.<a href="#accordion">[4]</a> 
&nbsp;

پاکستان کے لوگوں پر کئے گئےایک مطالعے کے مطابق63% شُرکاء میں&quot; لِپڈ&quot;کی بےقاعدگی تھی.<a href="#accordion">[5]</a>&nbsp;تقریباً9%عورتوں،7% مَردوں کی نسبت کولیسٹرول کی مقدار زیادہ تھی۔

ایک اورمطالعےمیں موٹے افراد اور دِل کی شریانوں کےمریضوں میں&quot;لِپِڈ&quot;کی بےقاعدگیوں کا تجزیہ کیا گیا<a href="#accordion">ا[6]</a>&nbsp;نتائج کے مطابق،49.5 فیصد شُرکاء میں کولیسٹرول کی مجموعی مقدارمعمول سے زیادہ تھی۔<a href="#accordion">[6]</a>&nbsp;اِس مطالعے سے یہ معلوم ہُوا کہ پاکستان میں،کولیسٹرول کی زائد مقدار والےافراد میں مُٹاپا اوردِل کی شریانوں کا مرض پیدا کرتا ہے۔ 
&nbsp;

کولیسٹرول،خون میں&quot;لِپو پروٹینز&quot; کی مدد سےسفر کرتا ہے۔ یہ ذرّات چربی اور پروٹین سے بنتے ہیں۔ 
&nbsp;

اِن&quot;لِپو پروٹینز&quot; کی بنیاد پر،کولیسٹرول کو درج ذیل اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے:

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">زیادہ کثافت والا لِپوپروٹین(HDL) - جسے اکثر &quot;اچھا&quot;کولیسٹرول کہا جاتا ہے، ایچ ڈی ایل&nbsp; کم کثافت والے لِپوپروٹین کولیسٹرول کوخون سے نکال کر جگر تک&nbsp; پہنچاتا ہے۔ اِس کے بعد&nbsp;جگر اسے جسم سے نکال دیتا ہے۔ ایچ ڈی ایل کی خون میں زائد مقدار کی وجہ سے متعلقہ فرد کے لئے دِل کی بیماری کا خطرہ کم ہوسکتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">کم کثافت والا لِپوپروٹین (LDL)۔ جسے اکثر&quot;خراب&quot; کولیسٹرول کہا جاتا ہے،کیوں کی اس کی وجہ سےخون کی شریانوں میں پلاک بن جاتا ہے۔ ایل&nbsp;ڈی ایل کی خون میں زائد مقدار کی وجہ سے متعلقہ فرد کے لئے دِل کی بیماری اور اِسٹروک ہونےکا خطرہ بڑھ&nbsp;جاتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">بہت کم کثافت والا لِپوپروٹین (VLDL) &ndash; ایل ڈیل ایل کے برعکس وی ایل ڈی ایل ،خون میں ٹرائی گلیسرائیڈز لے جانے میں مدد کرتا ہے۔ تاہم، اس کی وجہ سے شریانوں میں پلاک بھی پیدا ہوتا ہے۔ لہٰذا، اِسے بھی&quot;خراب&quot; کولیسٹرول کہا جاتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

علامات

کولیسٹرول خون میں موجود دیگر مادّوں کے ساتھ مِل کرپلاک بنا سکتا ہے جو دِل کی&nbsp; شریانوں کی دیواروں سے چپک جاتی ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ پلاک کی مقدار بڑھتی جاتی ہے اور شریانوں کی دیواریں سخت ہوتی جاتی ہیں اورشریانیں&nbsp; تنگ ہو جاتی ہیں (ایتھروسکلروسِس)۔

ایتھروسکلروسِس کی وجہ سے خون کے بہاؤ میں کمی یا رُکاوٹ پیدا ہوجاتی ہے اور متعلقہ افراد کو دِل کی شریانوں کی بیماری لاحق ہوسکتی ہے۔ لہٰذا، زیادہ تر لوگوں میں دِ ل کی&nbsp; شریانوں میں رُکاوٹ کی وجہ سے سینے میں درد ہی اس کی واحد علامت ہو سکتی ہے۔ 
&nbsp;

مزید یہ کہ ،اکثرلوگوں میں کوئی علامت ظاہر نہیں ہوتی ہے اوراُنہیں اپنےخون میں کولیسٹرول کی زائد مقدار ہونے عِلم، معمول کے ٹیسٹ کے ذریعے ہی ہوتا ہے۔

خون میں کولیسٹرول کی کم مقدار ہونے کی صورت میں، سینے میں درد نہیں ہوتا ہے تاہم اُن میں چند علامات ظاہر ہوسکتی ہیں،مثلاً اُلجھن،اشتعال، نااُمیدی،مزاج میں تبدیلی، یا نیند میں خلل ہونا۔ تاہم، یہ علامات دِیگر وجوہات کی وجہ سے بھی پیدا ہوسکتی ہیں۔ 
&nbsp;

اسباب

اگرچہ خون میں کولیسٹرول کی زیادہ مقدار ہونا عام بات ہے، تاہم&nbsp; یہ بھی ممکن ہے کہ اس کی مقدار معمول کی حد سے کم ہو جائے۔ دونوں صورتیں مختلف بیماریوں کی وجہ سے پیدا ہوتی ہیں۔&nbsp; 
&nbsp;

خون میں زائد کولیسٹرول کی سب سے عام وجوہات درج ذیل ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>غذا &ndash;&nbsp;غیر صحت بخش غذا (مثلاً سُرخ گوشت، تلی ہوئی اشیاء، پراسیس کی ہوئی غذا،چاکلیٹ اورڈیری کی اشیاء)میں سیر شدہ چکنائیوں کی زائد مقدار کی وجہ سے خون میں کولیسٹرول کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔&nbsp; 
	&nbsp;</li>
	<li>رہن سہن کا طریقہ - باقاعدگی سے ورزش کے ذریعے خون میں&nbsp;ایل ڈی ایل کی مقدار کو&nbsp; کم اور ایچ ڈی ایل کی مقدار کو بڑھایا جاسکتا ہے۔ اس کے وزن کو بھی&nbsp; کم کیا جاسکتا ہے۔ لہٰذا، زیادہ وقت بیٹھے رہنے سے خون میں کولیسٹرول کی مقدار بڑھ جانے سے منسلک کیا جاتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li>تمباکو نوشی- تمباکو نوشی کی وجہ سے ایچ ڈی ایل کی مقدار کم اور کویسٹرول کی مقدار زیادہ ہوجاتی ہے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li>جینیات- فیملی کےافراد میں کولیسٹرول زیادہ ہونا ایک موروثی بیماری ہے۔اِس کی وجہ سے&nbsp; خون سے ایل ڈی ایل نِکل نہیں پاتا لہٰذا،خون میں کولیسٹرول کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li>وزن- زیادہ وزن یا مُٹاپا ہونامتعلقہ فرد کے کولیسٹرول اور ٹرائی گلیسرائیڈ کی مقدار کو بھی بڑھا سکتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li>طبّی کیفیات- ذیابیطس،ایچ آئی وی/ایڈز، ٹھائیرائڈ کےغدود کا سُست عمل،اور گُردے کی دائمی بیماری بھی کولیسٹرول کی مقدار&nbsp;کو بڑھانے کا سبب بن سکتی ہے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li>ادویات -&nbsp;اِن میں چہرے پر دانوں، ہائی بلڈ پریشر، کینسر، دِل کی بے قاعدہ دَھڑکن ،مدافعتی نظام کا عمل سُست کرنے والی ادویات شامل ہیں۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

کم کولیسٹرول ہونے کی سب سے زیادہ عام وجوہات درج ذیل ہیں:

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">خون کی کمی</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">غیر مناسب اورناکافی غذا</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">تھائرائیڈخلاف معمول ہونا&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">جگر کی بیماری</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">فیملی میں کم کولیسٹرول ہونےکی ہسٹری&nbsp; 
	&nbsp;</li>
</ul>

تشخیص

CDCکی جانب سے،20 سال یا اس سےزائد عمر والے ایسے بالغ افراد جنہیں دِل کی بیماری کا خطرہ کم ہوتا ہے،کے لئے ہر 5 سال بعد کولیسٹرول ٹیسٹ کروانے کی تجویز دی گئی ہے۔<a href="#accordion">[7]</a>&nbsp;تاہم،دِل کی بیماری کا خطرہ زیادہ ہونے کی صورت میں متعلقہ افراد کو اکثروبیشتراوقات اپنا ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے۔45سے65 سال کی عمر والے مَردوں اور 55سے65 سال کی عمر والی عورتوں کو ہر 1سے2 سال بعد کولیسٹرول کی اسکریننگ کرانی چاہئے جب کہ65 سال سے زیادہ عمر والے افراد کو ہر سال اسکریننگ ٹیسٹ کروانا چاہئے۔

ڈاکٹر کی جانب سے آپ کو لِپڈ پروفائل ٹیسٹ سے پہلے 9سے12 گھنٹے تک کھانا پینا بند رکھنے&nbsp; کی تجویز دی جاسکتی ہے۔ لِپڈ پروفائل ٹیسٹ درج ذیل کی پیمائش کی جاتی ہے: 
&nbsp;

کُل کولیسٹرول &ndash; یہ خون میں کولیسٹرول کی کُل مقدار ہوتی ہے،جس میں ایچ ڈی ایل اور ایل ڈی ایل دونوں شامل ہوتے ہیں۔

<ul dir="rtl">
	<li>220 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے کم&nbsp; &hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip; نارمل</li>
	<li>240 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے زائد&nbsp; &hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;ہائی&nbsp;</li>
	<li>200-239 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر&nbsp; &hellip;&hellip;.&hellip;&hellip;&hellip;حد سے قریب تر اور ہائی۔<a href="#accordion">[8]</a> 
	&nbsp;</li>
</ul>

ایل ڈی ایل کولیسٹرول &ndash; جن افراد کو دِل کی شریانوں کی بیماری خطرہ ہوتا ہے یا جن کو ذیابطیس ہو، اُن کے لئے ایل ڈی ایل کی مثالی مقدار100ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے کم رہنی چاہئے۔ 
&nbsp;

جن افراد کو ٹیوب (stent) لگی ہو یا جنہیں دِل کا دَورہ یا انجائنا رہا ہو،اُن کا ایل ڈی ایل 70ملی گرام فی ڈیسی لیٹر رہنا چاہئے۔

<ul dir="rtl">
	<li>130-159ملی گرام فی ڈیسی لیٹر &hellip;&hellip;.&hellip;&hellip;&hellip; حد سے قریب تر اور ہائی</li>
	<li>160-189ملی گرام فی ڈیسی لیٹر &hellip;&hellip;.&hellip;&hellip;&hellip; ہائی&nbsp; 
	&nbsp;</li>
</ul>

ایچ ڈی ایل کولیسٹرول &ndash; چونکہ ایچ ڈی ایل &quot;اچھّا&quot; کولیسٹرول ہوتا ہے،اس کی زائد مقدار(60 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر یا اس سے زائد)کو اچھّا شمار کیا جاتا ہے ۔جب کہ 40 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے کم مقدار کوغیر صحت بخش سمجھا جاتا ہے،اور ایسی صورت میں متعلقہ فرد کو دِل کی بیماری اور اِسٹروک کا خطرہ ہوتا ہے۔<a href="#accordion">[8]</a> 
&nbsp;

ٹرائی گلیسرائیڈز-&nbsp;یہ خون میں پائے جانے والے لِپڈز کی اور قِسم ہے۔

<ul dir="rtl">
	<li>150ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے کم &hellip;&hellip;.&hellip;&hellip;&hellip; نارمل</li>
	<li>200 150ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے زائد &hellip;&hellip;.&hellip;&hellip;&hellip; ہائی&nbsp;</li>
	<li>150-199 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر&hellip;&hellip;.&hellip;&hellip;&hellip; حد سے قریب تر اور ہائی<a href="#accordion">[8]</a> 
	&nbsp;</li>
</ul>

مُٹاپے کی پھیلتی ہوئی وبا کی وجہ سے ، امریکن اکیڈمی آف پیڈیا ٹرکس کی جانب سے،9 سے11 سال کی عمر والے تمام بچّوں کی اِسکریننگ کی تجویز دی گئی ہے۔<a href="#accordion">[9]</a>&nbsp;اور اس ٹیسٹ کو ہر5 سال بعد دوبارہ کروانا چاہئے۔<a href="#accordion">[8]</a> 
&nbsp;

اِس کے علاوہ درج ذیل صورتوں میں دَو سال کی عمر والے بچّوں کی اِسکریننگ شروع کردینی چاہئے:

<ul dir="rtl">
	<li>اُن کے والدین یا دادادادی/ نانا نانی میں کُل کولیسٹرول کی مقدار زیادہ ہے، یعنی 240 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر یا اس سے زائد ہے</li>
	<li>اُن کے والدین یا دادا دادی/ نانانانی&nbsp;کو دِل کا دَورہ، فالج، یا دل کی دیگر بیماریوں کی ہسٹری رہی ہے</li>
	<li>فیملی کی طبّی ہسٹری&nbsp; معلوم نہیں ہے جیسا کہ ہ بچّہ گود لینے کی صورت میں ہوتا ہے 
	&nbsp;</li>
</ul>

بچّوں میں کولیسٹرول کی درج ذیل مقداریں نارمل شُمار کی جاتی ہیں:<a href="#accordion">[9]</a>

نارمل&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>کُل کولیسٹرل کی مقدار &hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;.170 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر&nbsp;</li>
	<li>ایل ڈی ایل کی مقدار &hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;.110 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے کم</li>
</ul>

 
سرحد سے قریب تر&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>کُل کولیسٹرل کی مقدار 170-199&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;.ملی گرام فی ڈیسی لیٹر&nbsp;</li>
	<li>ایل ڈی ایل کی مقدار&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;. 110-129 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر 
	&nbsp;</li>
</ul>

ہائی&nbsp;

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">کُل کولیسٹرل کی مقدار 200&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;.ملی گرام فی ڈیسی لیٹر</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">ایل ڈی ایل کی مقدار&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;&hellip;. 130 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سےزائد 
	&nbsp;</li>
</ul>

علاج

کولیسٹرول کی سطح کو کم کرنے کے لئے ڈاکٹر کی جانب سے رہن سہن میں تبدیلیوں اور متعلقہ ادویات کی تجویز دی جاسکتی ہے۔ جب کولیسٹرول کی مقدار زیادہ ہو یا جب یہ سرحد سے قریب تر ہو یا متعلقہ فرد کا وزن زیادہ ہو یا متعلقہ فرد کی فیملی میں دِل کی بیماری رہی ہو تو اُس کے لئے ،خصوص علاج تجویز کیا جاتا ہے۔ 
&nbsp;

<h5 dir="rtl">رہن سہن میں تبدیلیاں</h5>

ایک صحت بخش غذاجس میں پتلی پروٹین، زیادہ فائبر، سبزیاں اور اومیگا 3 فیٹی ایسڈز شامل ہوں، کھانے کی سفارش کی جاتی ہے۔اس کے علاوہ، بہترہوگا کہ متعلقہ فرد گہری تلی ہوئی چیزوں ، پروسیس شُدہ اور پیک شُدہ اشیاء، بیکری کی اشیاء ، اور زیادہ چکنائی والی دُودھ کی مصنوعات سے پرہیز کرے۔

باقاعدگی سے ورزش، تناؤ کی دیکھ بھال، تمباکو نوشی کوچھوڑنا، اور شراب نوشی کو محدود کرنا، اور رہن سہن میں دیگر تبدیلیاں کرنے کے ذریعے کولیسٹرول کو کم کرنے کے کی تجویزدی جاتی ہے۔ 
&nbsp;

<h5 dir="rtl">ادویات&nbsp;</h5>

جب رہن سہن میں تبدیلیوں سے کولیسٹرول کی مقدار کم نہیں ہوتی تو ڈاکٹر مختلف ادویات تجویز کرسکتے ہیں، جن میں درج ذیل شامل ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>Statins-Rosuvastatin ، Fluvastatin&nbsp;اور&nbsp;Lovastatin جیسی ادویات&nbsp;جِگر سے کولیسٹرول&nbsp;بننے کے عمل کو روک دیتی ہیں۔</li>
	<li>کولیسٹرول کے جذب ہونے کو روکنے والی ادویات- Ezetimible جیسی ادویات کولیسٹرول کے جذب ہونے کے عمل&nbsp; کو روک کر اس کی مقدار کو کم کردیتی ہیں۔</li>
	<li>Niacin -&nbsp; اِس دوا کی وجہ سے ایل ڈی ایل اور وی ایل ڈی ایل کی مقدار کم ہوجاتی ہے ۔یہ دوا زیادہ تر ایسے افراد&nbsp; کو دی جاتی ہے جو Statins نہیں لے سکتے۔</li>
	<li>PCSK9 کو روکنے والی ادویات- اِن&nbsp; ادویات(مثلاً&nbsp; Evolocumab اور Alirocumab) کی وجہ سے جِگر ،ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی مقدار کو زیادہ جذب کرتا ہے ۔&nbsp;</li>
	<li>فائبریٹس -&nbsp; اِن ادویات کی وجہ سے جگر وی ایل ڈی ایل کی کم مقدار پیدا کرتا ہے اور خون میں سے ٹرائی گلیسرائیڈز کو خارج کرنے میں مدد مِلتی ہے۔</li>
	<li>Bile acid sequestrants- Cholestyramine&nbsp; اور Colesevelamکے ذریعے جگر ، بائل ایسڈز کو زیادہ مقدار میں تیار کرتا ہے اور کولیسٹرول کی مقدار کم ہوجاتی ہے۔</li>
	<li>اومیگا-3 فیٹی ایسڈز &ndash; اِن عام دستیاب&nbsp; ادویات کے ذریعے ٹرائی گلیسرائیڈز کی مقدار کو کم کیا جاتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

کولیسٹرول کی سطح کم ہونے کی صورت میں، ڈاکٹر بنیادی وجہ کے لحاظ سے علاج تجویز کرتے ہیں۔ ذہنی صحت کے جائزے کی بنیاد پر متعلقہ فرد کے لئے ڈپریشن ختم کرنے والی ادویات بھی تجویز کی جاتی ہیں۔ 
&nbsp;

درج ذیل عوامل کی وجہ سے متعلقہ فرد کا کولیسٹرول بڑھ سکتا ہے:

<ul dir="rtl">
	<li>بڑھتی&nbsp;ہوئی عمر(عورتوں میں عمر کی وجہ سے ماہواری بند ہوجانے کے بعد یہ خطرہ بڑھ جاتا ہے)</li>
	<li>مُٹاپا</li>
	<li>تمباکو نوشی</li>
	<li>ایک غیر صحت بخش غذا جس میں سَیر شدہ اور غیر سَیر شُدہ&nbsp;چربی شامل ہو</li>
	<li>رہن سہن میں بیٹھنے کا زیادہ وقت ہونا</li>
	<li>فیملی میں ہائی کولیسٹرول کی ہسٹری&nbsp;</li>
	<li>ٹائپ 2 ذیابیطس</li>
	<li>تھائیرائڈ کے غدود کا سُست عمل&nbsp;</li>
	<li>گُردے کی&nbsp; دائمی بیماری 
	&nbsp;</li>
</ul>

کم کولیسٹرول ہونے کی صورت میں خطرے کے عوامل:

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">کم کولیسٹرول کی فیملی ہسٹری</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں مثلاً اِسٹیٹن</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">غیر علاج شُدہ کلینیکل ڈپریشن 
	&nbsp;</li>
</ul>

کولیسٹرول زیادہ ہونے کی صورت میں پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں، مثلاً:

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">شریانوں میں پلاک کا جم جانا</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">دِل کا دورہ</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">سینے میں درد (انجائنا)</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">اِسٹروک</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">ہائی بلڈ پریشر</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">گُردے کی دائمی بیماری</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">خون کی نالیوں پیریفرل کی بیماری</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">پِتّے کی پتھری 
	&nbsp;</li>
</ul>

درج ذیل اقدامات سے کولیسٹرول کی مقدارکوکنٹرول کیا جاسکتا ہے:

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">باقاعدگی سے اپناچیک اَپ کروانا&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">صحت بخش،اور متوازن غذااستعمال کرنا&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">روزانہ 30 منٹ کی ورزش کرنا</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">تناؤ کی دیکھ بھال&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">تمباکو نوشی کو چھوڑ دینا&nbsp; 
	&nbsp;</li>
</ul>

اہم نکات

<ul dir="rtl">
	<li>کولیسٹرول جگر سےتیارہونے والی لِپڈ کی ایک قسم ہے۔چربی&nbsp; نما یہ مادّہ خلیات کےافعال کا ایک لازمی حصہ ہے؛ یہ نہ صِرف ہارمونز بنانےمیں مدد کرتا ہے بلکہاعصاب کی&nbsp;بھی حفاظت کرتا ہے۔</li>
	<li>کولیسٹرول لِپو پروٹینز کی مدد سےخون میں سفرکرتا ہے۔ ان لیپوپروٹینز کی بنیاد پر،کولیسٹرول کو زیادہ کثافت والے&nbsp; لیپوپروٹین (HDL) ،اورکم کثافت&nbsp;والے لِپوپروٹین(LDL)،اور بہت کم کثافت&nbsp;والے لِپوپروٹین (VLDL) میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔</li>
	<li>ہایچ ڈی ایل کی زیادہ&nbsp;مقدار&nbsp;دِل کی بیماری کےخطرےکوکم کر سکتی ہےجب کہ ایل ڈی ایل اور وی ایل ڈی ایل کی زیادہ مقداروں سے دِل کی بیماریاں اور فالج لاحق ہوسکتا ہے ۔</li>
	<li>کُل کولیسٹرول کی مقدار 240 mg/dlسے زیادہ،LDL کی مقدار160-18&nbsp;mg/dl&nbsp;کے درمیان،HDL کی مقدار&nbsp;140 mg/dlسے کم، اور ٹرائی گلیسرائیڈ کی&nbsp;150 mg/dlسے زائد مقداردِل کی بیماری اور فالج کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ہیں۔</li>
	<li>ہائی کولیسٹرول کی مقدارغیر مناسب رہن سہن کے طریقوں ، بعض بیماریوں، موروثی بیماریوں اور بعض ادویات کے نتیجے میں بڑھ سکتی&nbsp; ہے۔</li>
	<li>ہائی کولیسٹرول کی مقدارزریانوں میں پلاک ، فالج، انجائنا، پِتّے کی پتھری اور ہائی بلڈ پریشر کا باعث بن سکتی ہے۔</li>
	<li>کولیسٹرول کی&nbsp;کم مقدارشاذونادر ہی ہوتی&nbsp; ہے لیکن خون کی کمی،غذائی قلت، جگر کی بیماری، اور فیملی ہسٹری کی وجہ سے نشوونما پا سکتی ہے۔</li>
	<li>کولیسٹرول کی کم مقدار عام طور پرذہنی صحت کی خرابیوں سے منسلک ہوتی ہے،جیسے ڈپریشن اور تشویش۔</li>
	<li>کولیسٹرول کی زائد اور کم مقداردونوں ہی انسان کی صحت کے لئےخطرہ پیدا کرتی ہیں۔ صحت بخش غذا، روزمرّہ کی جسمانی سرگرمی، تناؤ کی دیکھ بھال،الکحل کےاستعمال کو محدود کرنا،اور تمباکو نوشی چھوڑنا،صحت کے ان تمام خطرات کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

[1] Endo A. A historical perspective on the discovery of statins. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci. 2010;86(5):484-493. doi:10.2183/pjab.86.484

[2] Indicator metadata registry details. World Health Organization.  Accessed August 18, 2022.

[3] Golomb BA, Stattin H, Mednick S. Low cholesterol and violent crime. Journal of Psychiatric Research. 2000;34(4-5):301-309. doi:10.1016/s0022-3956(00)00024-8

[4] Fiedorowicz JG, Haynes WG. Cholesterol, mood, and vascular health: Untangling the relationship: Does low cholesterol predispose to depression and suicide, or vice versa?. Curr Psychiatr. 2010;9(7):17-A.

[5] Zaid M, Hasnain S. Plasma lipid abnormalities in Pakistani population: trends, associated factors, and clinical implications. Braz J Med Biol Res. 2018;51(9):e7239. Published 2018 Jul 23. doi:10.1590/1414-431X20187239

[6] Shabana, Shahid SU, Sarwar S. The abnormal lipid profile in obesity and coronary heart disease (CHD) in Pakistani subjects. Lipids Health Dis. 2020;19(1):73. Published 2020 Apr 14. doi:10.1186/s12944-020-01248-0