ڈینگی بخار مچھروں سے پھیلنے والی ایک سنگین بیماری ہے۔اس سے متعلق مکمل آگاہی کے لئے یہاں کلک کریں

ڈینگی

Online Consultation

اقراء مظہر

جائزہ

بیماری جیسے بخارجو گرم اورمعتدل علاقوں میں ہوتا ہے ڈینگی بخار کہلاتا ہے۔ عام طور پر یہ علامات اور بخار جیسی<a href="https://merisehat.pk/ur/disease/cold-flu"> فلو</a> کا سبب بنتا ہے۔ شدید بخار جو بلڈ پریشر میں اچانک کمی، شدید خون بہنے اورموت کا سبب بنتا ہے اسے ہیمرجک بخار کا نام دیا گیا ہے۔

ڈینگی بخارلاطینی امریکہ،جنوب مشرقی ایشیا، افریقہ اورمغربی بحرالکاہل کے جزائرمیں سب سےزیادہ عام ہے۔ یہ بیماری کچھ دیگر نئےعلاقوں میں پھیل رہی ہے جیسےامریکہ اوریورپ کے جنوبی حصوں میں وبا دیکھی گئی ہے۔ اگرچہ اس وقت ڈینگی بخار کے ٹیکوں پر تحقیقی منصوبےجاری ہیں تاہم مچھر سے کاٹنے سے بچنے کے لئےروک تھام اوراس کی افزائش کو روکنے کے لئے اقدامات کرتا ہے۔ 
&nbsp;

ڈینگی ایک وسیع دائرہ کار پر ظاہر ہو تا ہے اور متاثرہ افراد میں فلو سے لے کر شدید فلو جیسی علامات تک ہوتا ہے۔ شدید ڈینگی بہت کم ہوتا ہے اور اعضاء کی کمزوری، شدید خون بہنے اور/ یا پلازما لیکیج جیسی شدید پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے۔ اگرمناسب طریقے سےانتظام نہ کیا جائے تو شدید ڈینگی میں موت کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

ڈینگی فلاویویریڈخاندان کی وجہ سے ہوتا ہے،جو چار مختلف لیکن قریبی متعلقہ اقسام پر مشتمل ہوتا ہے۔ خیال کیا جاتا ہےکہ جو شخص انفیکشن سےصحت یاب ہوا ہےاسےاس مخصوص سیروٹائپ کے خلاف زندگی بھر کی قوت مدافعت ہے جس میں جزوی عارضی اوردیگر سیروٹائپس کے لئے کراس امیونیٹی ہے۔ دیگر سیروٹائپس کی طرف سے انفیکشن (ثانوی انفیکشن) شدید ڈینگی کے خطرے کو بڑھاسکتا ہے۔ 
&nbsp;

&nbsp;دنیا کی تقریبا نصف آبادی کو اب ڈینگی کا خطرہ ہے۔ سالانہ 100 سے400 ملین افراد متاثر ہوتےہیں۔80 فیصد سے زیادہ معمو لی اورعلامتی ہیں۔<a href="#accordion">[5]</a>&nbsp;آج تک2019میں زیادہ سے زیادہ افراد متاثر ہوئے تھے۔ دنیا بھرمیں رپورٹ ہونے والے3.1ملین کیسز میں سے تقریبا25,000 شدید ڈینگی کےساتھ رپورٹ ہوئے۔

پاکستان میں ڈینگی مقامی ہےاوراسےانتبا ہی ترجیحی بیماری سمجھا جاتا ہے۔ دسمبر2019ء میں ڈینگی کی وجہ سے53,498 کیسز اور95 اموات رپورٹ ہوئیں۔<a href="#accordion">[3][5]</a> 
&nbsp;

علامات

اکثر لوگوں کو اس انفیکشن کے کسی آثار یا علامات کا سامنا نہیں کرنا پڑتا یا علامات کو دیگر بیماریوں کے بارے میں غلط سمجھا جاسکتا ہے۔ جیسے فلو جو عام طور پرمتاثرہ مچھر کے کاٹنے کے4-10دن بعد شروع ہوتا ہے)۔ 
&nbsp;

ڈینگی تیز بخار (104&deg;ایف) کے ساتھ مندرجہ ذیل آثار اور علامات کو ظاہر کرتا ہے:

<ul dir="rtl">
	<li>سر درد&nbsp;</li>
	<li>متلی</li>
	<li>قے</li>
	<li>پٹھوں، ہڈیوں یا جوڑوں کا درد</li>
	<li>آنکھوں کے پیچھے درد&nbsp;</li>
	<li>سوجن غدود</li>
	<li>درداور ٹیسیں (اس میں پٹھوں یا جوڑوں، آنکھوں (عام طور پر آنکھوں کے پیچھے) اور ہڈیوں میں درد شامل ہوسکتےہیں.</li>
</ul>

 
اکثر لوگ ایک ہفتے میں صحت یاب ہو جاتے ہیں لیکن بعض اوقات علامات خراب ہو سکتی ہیں اور جان لیوا بن سکتی ہیں یعنی ان میں شدید ڈینگی، ڈینگی ہیمرجک بخار یا ڈینگی شاک سنڈروم پیدا ہوسکتا ہے۔

شدید ڈینگی میں آپ کی خون کی شریانیں رسنے والی اور خراب ہو جاتی ہیں، کیونکہ آپ کے خون میں پلیٹ لیٹس کی تعداد کم ہو جاتی ہے۔ اندرونی خون بہہ جانے کی وجہ سے صدمہ ہو سکتا ہے، اعضاء کی ناکامی اور یہاں تک کہ موت بھی ہوسکتی ہے.<a href="#accordion">[5]</a> 
&nbsp;

<h5 dir="rtl">مچھر کے کاٹنے سے منتقلی</h5>

متاثرہ مادہ مچھرکے کاٹنے کے ذریعے انسانوں میں وائرس منتقل کرتے ہیں، بنیادی طور پرایڈیزایجیپٹی مچھر۔ ایڈیس جینس کی دیگراقسام بھی سمتیہ/&nbsp; ویکڑکے طور پر کام کرسکتی ہیں۔ 
&nbsp;

<h5 dir="rtl">انسان سے مچھر کی منتقلی</h5>

مچھر ویریمک ڈی ای این وی سے متاثرہ لوگوں سے انفیکشن اٹھاسکتے ہیں۔ کیریئر کو یا تو علامتی یا علامتی ڈینگی انفیکشن ہوگا۔ جن لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہیں (علامتی) وہ بھی کیریئر ہیں۔<a href="#accordion">[3]</a>

انسان سےمچھرمیں انفیکشن کی منتقلی علامات کے ظاہر ہونےسے2 دن پہلے تک ہوسکتی ہے<a href="#accordion">[4]</a> 
&nbsp;

<h5 dir="rtl">زچگی کے دوران انفیکشن کا پھیلنا</h5>

انسانوں میں ڈی ای این وی کی بنیادی منتقلی مچھر کےسمتیہ/ ویکٹر کے ذریعے ہوتی ہے۔ زچگی کے دوران انفیکشن پھیلنے کےیقینی شواہد موجود ہیں (حاملہ ماں سے اس کے بچے تک)۔ اگرماں حمل کےدوران ڈی ای این وی انفیکشن کا شکار ہوجاتی ہےتو، اس کے نتیجے میں قبل از وقت پیدائش، جنین کی تکلیف اور نوزائیدہ بچے کا وزن کم ہوسکتا ہے۔ 
&nbsp;

<h5 dir="rtl">انفیکشن پھیلنے کی دیگر وجوہات&nbsp;&nbsp;</h5>

خون کی مصنوعات کے ذریعے ترسیل کمیاب ہے لیکن ہوسکتی ہے۔ ٹرانسفیوژن اوراعضاء کی تبدیلی کے دوران بھی اننفیکشن پھیلنے کی رپورٹ کی جاتی ہیں۔ اسی طرح مچھروں کےاندر وائرس کی منتقلی کی بھی اطلاع ملی ہیں۔<a href="#accordion">[5]</a> 
&nbsp;

اسباب

ڈینگی وائرس کی چار اقسام موجود ہیں۔ آپ کو کسی متاثرہ شخص سے براہ راست ڈینگی بخار نہیں ہوسکتا، صرف مچھر کے کاٹنے کے ذریعے ہوسکتا ہے۔

یہ وائرس انسانی رہائش کے ارد گرد پائے جانے والے مچھروں میں عام ہیں۔ مچھر ڈینگی سے متاثرہ شخص کو کاٹنے پر وائرس اٹھاتا ہے۔ یہ متاثرہ مچھر خون کے کھانے کے دوران وائرس کو دوسرے صحت مند لوگوں میں منتقل کرتا ہے۔ اس کے بعد وائرس صحت مند شخص کے خون میں پھیل جاتا ہے اور انفیکشن کا سبب بنتا ہے۔ 
&nbsp;

ایک خاص قسم کے وائرس سے صحت یاب ہونے کے بعد آپ اس مخصوص وائرس کے خلاف طویل مدتی قوت مدافعت حاصل کریں گے۔ لیکن ، دیگر تین ڈینگی وائرسوں کے خلاف نہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ صحت یابی کے باوجود آپ کو متاثر ہونے کا خطرہ ہے۔

بار بار انفیکشن شدید ڈینگی بخار ہونے کا خطرہ بھی بڑھاسکتا ہے۔ 
&nbsp;

تشخیص

آپ کی طبی اورسفری ہسٹری درج ذیل ٹیسٹوں کے ساتھ ڈینگی کی تشخیص میں مفید ثابت ہوسکتی ہے: 
&nbsp;

<h5 dir="rtl">نیوکلیک ایسڈ ایمپلیفیکیشن ٹیسٹ (این اے اے ٹی)</h5>

<ul dir="rtl">
	<li>ڈینگی کے مشتبہ مریضوں میں لیبارٹری تشخیص کا ترجیحی طریقہ این اے اے ٹی ہے۔ یہ ٹیسٹ مثالی طورپرعلامات کے آغاز کے کم از کم 7 دن کے اندر جمع سیرم نمونوں پر کیا جاتا ہے۔ آر آر ٹی پی سی آر یا این ایس1اینٹی جن کے ذریعہ وائرس کی موجودگی کو ایک ہم آہنگ طبی اور سفری ہسٹری کے مریضوں میں ڈینگی کی تصدیق سمجھا جاتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

<h5 dir="rtl">سیرولوجیک ٹیسٹ</h5>

<ul dir="rtl">
	<li>آئی جی ایم اینٹی باڈی ٹیسٹنگ اضافی انفیکشن کی شناخت کر سکتی ہے اور بخار شروع ہونے کے4 دن بعد ایم اے سی-ایلیسا سے اس کا پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ بخار شروع ہونے کے1 ہفتےبعد ظاہر ہونےوالے مریضوں میں یہ ایک بہت مفید ٹیسٹ ہے۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

<h5 dir="rtl">کراس ری ایکٹو فلاوی وائرس</h5>

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">اگر انفیکشن کسی ایسی جگہ پر ہونے کا امکان ہے جہاں دیگر ممکنہ طور پر کراس ری ایکٹو فلاوی وائرس گردش کرتے ہیں، تو ڈینگی اور دیگر فلاویووائرس کے لئے سالماتی اور سیرولوجیک تشخیصی جانچ دونوں کی جانی چاہئے۔ 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">دیگر فلاوی وائرس (جیسے پیلا بخار یا جاپانی انسیفلائٹس) سے متاثرہ یا ٹیکہ لگوانے والے افراد کراس ری ایکٹو فلاوی وائرس اینٹی باڈیز پیدا کرسکتے ہیں،جس سےغلط مثبت سیرولوجیک ڈینگی تشخیصی ٹیسٹ کے نتائج برآمد ہوسکتے ہیں۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

علاج

بروقت پتہ لگانے اور ابتدائی طبی دیکھ بھال ڈینگی سے وابستہ ہلاکتوں کو کم کرسکتی ہے۔ اگرچہ ڈینگی یا شدید ڈینگی کا کوئی خاص علاج نہیں ہے<a href="#accordion">[5]</a> لیکن کاؤنٹر سے زیادہ (او ٹی سی) دوا، ایسیٹامینوفین (ٹائلینول وغیرہ) پٹھوں کے درد اور بخار کو کم کرنے میں مدد گار ثابت ہوسکتی ہے۔ تاہم ڈینگی کے مریضوں میں او ٹی سی درد سے نجات دلانے والے دیگر (اسپرین، آئیبوپروفین، ایڈول، موٹرن آئی بی) اور نیپروکسین سوڈیم (ایلیو) کا اشارہ کیا جاتا ہے کیونکہ ان سے اندرونی خون بہنے میں اضافہ ہوسکتا ہے۔

شدید ڈینگی بخار کے لئے اسپتال میں معاون نگہداشت، بلڈ پریشر کی نگرانی، نسوں (چہارم) سیال کے ذریعے الیکٹرولائٹ کی تبدیلی اور خون کی کمی کو تبدیل کرنے کے لئے ٹرانسفیوژن کی ضرورت ہوتی ہے۔ 
&nbsp;

اگر آپ میں درج ذیل آثاراورعلامات ہیں تو اپنے ڈاکٹرسےفورارجوع کریں:

<ul dir="rtl">
	<li>بہت کم&nbsp;یا آنسو کا نہ آنا</li>
	<li>خشک منہ یا ہونٹ</li>
	<li>پیشاب میں کمی</li>
	<li>سستی /الجھن</li>
	<li>سرد/ نم چپچپا<a href="#accordion">[1]</a> 
	&nbsp;</li>
</ul>

<h5 dir="rtl">&nbsp;جب آپ کو ڈینگی ہوا تو طرز زندگی میں تبدیلیاں</h5>

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">ڈینگی بخار کی وجہ سے درد سے نجات اور بخار کے لئےٹائلینول (ایسیٹامینوفین) کا استعمال کریں۔</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">این ایس اے آئی ڈی یا اسپرین نہ لیں۔</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">زیادہ سے زیادہ آرام کریں۔</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">ہائیڈریٹیڈ رہنے کے لئے کافی مقدار میں سیال اور مائع پیتے ہیں۔</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">ڈینگی کی معمولی علامات کے لئے، گھر میں بیماربچے, شیرخوار بچے یا خاندان کے کسی فرد کی دیکھ بھال کریں۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

ڈینگی کا شدید بخار اعضاء کو نقصان اور اندرونی خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔ شدید اندرونی خون بہنے کی وجہ سے بلڈ پریشرمیں خطرناک سطح تک شدید کمی صدمے اورموت کا باعث بن سکتی ہے۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے فوری طور پررابطہ کریں۔ حاملہ خواتین جو ڈینگی کا شکار ہوتی ہیں وہ اپنے بچوں میں وائرس منتقل کرسکتی ہیں، جس سے بدقسمتی سے انہیں قبل ازوقت پیدائش، جنین کی تکلیف اور نوزائیدہ بچے کا وز ن کم ہوسکتا ہے۔ 
&nbsp;

آپ کو ڈینگی بخار ہونے کا زیادہ خطرہ ہے اگر:

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">آپ گرم علاقوں میں رہ رہے ہیں&nbsp;یا سفر کر رہے ہیں۔ چونکہ گرم&nbsp;اور معتدل&nbsp;علاقوں میں ڈینگی کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے لہذا اس&nbsp; لئےاس قسم کے وائرس سے آپ کے سامنے آنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ جنوب مشرقی ایشیا، افریقہ،مغربی بحرالکاہل کے جزائراورلاطینی امریکہ جیسےعلاقوں میں ڈینگی کا خطرہ زیادہ ہے۔</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">آپ کو پہلے ڈینگی بخار تھا۔ اگر آپ ڈینگی سے متاثرہوئے ہیں تو آپ کو شدید ڈینگی بخار ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

<h5 dir="rtl">1۔ ویکسین&nbsp;</h5>

ڈینگی بخار کی ویکسین (ڈینگواکسیا) ان علاقوں میں تجویز کی جاتی ہے جہاں ڈینگی بخار عام ہے۔ ڈینگواکسیا ٦ سے ٤٥ سال کی عمر کے لوگوں کو تحفظ فراہم کرتا ہے جنہیں ڈینگی وائرس کا سابقہ انفیکشن ہوا ہے۔ ویکسین ایک سال میں تین بار دی جاتی ہے۔

یہ ویکسین صرف ان افراد کے لئے تجویز کی جاتی ہے جنہوں نے ڈینگی کا ریکارڈ دستاویزی بنایا ہے یا اگر ان کے خون کا ٹیسٹ سیروپوزیٹیٹی نامی سابقہ انفیکشن کی ہسٹری کی نشاندہی کرتا ہے۔

ڈینگواکسیا ریاستہائے متحدہ امریکہ میں دستیاب نہیں ہے۔ لیکن 2019 میں امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے9 سے 16 سال کی عمر کے ان لوگوں کے لیے اس ویکسین کی منظوری دی تھی جن کی ڈینگی بخار کی ماضی کی ہسٹری ہے اور وہ امریکی علاقوں امریکی سامووا، گوام، پورٹو ریکو اور جزائر ورجن (جہاں ڈینگی بخار عام ہے) میں رہتے ہیں۔

<h5 dir="rtl"> 
2۔ مچھر کےکاٹنےسے بچیں&nbsp;</h5>

عالمی ادارہ صحت نے زور دیا ہے کہ صرف ویکسینیشن ڈینگی پر قابو نہیں رکھ سکتی یا اس سے بچا نہیں سکتی۔ مچھر کے کاٹنے سے بچاؤ اور مچھروں کی افزائش نسل کے مقامات کو کم کرنا ڈینگی پر قابو پانے کا موثر طریقہ ہے۔ 
&nbsp;

اگر آپ کسی ایسے علاقے میں رہتے ہیں جہاں ڈینگی عام ہے یا ایسے علاقے کا سفر کررہے ہیں تو مندرجہ ذیل اقدامات مچھر کے کاٹنے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں: 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>اچھی اسکرینڈ ایئر کنڈیشنڈ ہاؤسنگ میں رہیں۔ مچھر لے جانے والا ڈینگی زیادہ تر صبح سے شام تک متحرک رہتا ہے، ان گھنٹوں میں باہر جانے سے گریز کریں۔</li>
	<li>حفاظتی لباس استعمال کریں۔ لمبی آستین والی قمیض، جوتے، لمبی پتلون اور جرابیں پہنیں۔</li>
	<li>مچھر سے بچاؤ کی دوا استعمال کریں۔ اپنے کپڑوں، بستر کی جالی اور کیمپنگ گیئر کے جوتوں پر پرمیتھرین لگائیں۔ جلد پر کم از کم 10 فیصد ڈی ای ای ٹی پر مشتمل مچھر وں کو روکنے والے&nbsp; مر ہم لگائیں۔</li>
	<li>مچھروں کی افزائش نسل کے مقامات کی روک تھام۔ مچھروں کو لے جانے والا ڈینگی وائرس گھروں کے ارد گرد کھڑے پانی میں پرورش کرتا ہے۔ وہ آپ کے گھر میں کھڑے ماحول میں بھی پرورش کر سکتے ہیں جیسے کھڑے پانی ریفریجریٹر کی ٹرے، آٹوموبائل ٹائر یا پودوں کے برتن وغیرہ جیسی چیزوں میں جمع کر سکتے ہیں۔ مچھروں کی آبادی کو ان کی افزائش نسل کے مسکنوں کو ختم کرکے کم کیا جاسکتا ہے۔ جیسے خالی اور صاف ڈبے جو پھولوں کے گلدستے اور پالتو جانوروں کے غذا اور پانی کے کٹورے۔ کھڑے پانی کے ڈبوں کو ڈھانپ کر رکھیں۔</li>
	<li>ٹھوس فضلے کو مناسب طریقے سے ٹھکانے لگانا۔</li>
	<li>مناسب کیڑے مار ادویات کے ساتھ بیرونی پانی ذخیرہ کرنے والے کنٹینروں پر سپرے کریں.</li>
	<li>کمیونٹی کو مچھر سے پیدا ہونے والی بیماریوں کے خطرات سے آگاہ کریں اور انہیں حفاظتی اقدامات میں مشغول کریں۔</li>
	<li>مچھروں کی آبادی کی فعال نگرانی کے ذریعے کنٹرول مداخلتوں کی نگرانی کی جاسکتی ہے جس سے مختلف علاقوں میں روک تھام کی انتہائی موزوں حکمت عملی تلاش کرنے میں مدد ملے گی۔</li>
	<li>کلینیکل اور ماحولیات کی نگرانی کو ویکٹر نگرانی کی تشریح کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

یہ تحقیق معاونین کے بہت سے گروپوں کے درمیان وائرس کی منتقلی کو سمجھنے اور اس میں رکاوٹ ڈالنے کے لئے آلات اور اختراعی حکمت عملیوں کی تلاش کے لئے جاری ہے<a href="#accordion">[5]</a>۔ 
&nbsp;

اہم نکات

<ul dir="rtl">
	<li>ڈینگی پاکستان میں ترجیحی انتباہی بیماری ہے اور ظاہر ہونے والے کسی بھی کیس کو متعلقہ ہیلتھ حکام کومطلع کیا جانا چاہئے۔</li>
	<li>کھڑے&nbsp;پانی&nbsp;میں مچھروں کی افزائش نسل کے مقامات کو ہٹا کر ڈینگی سے بچا جاسکتا ہے۔</li>
	<li>افزائش نسل کی بنیادوں کےخاتمےکے لئے فعال کمیونٹی مشغولیت ضروری ہے۔</li>
	<li>ویکسینیشن ان لوگوں کےلئے دستیاب ہے جو پہلے متاثر ہوچکے ہیں۔</li>
</ul>

[1] Mayoclinic.org. 2022. Diseases and Conditions - Mayo Clinic.

[2] Dengue. Centers for Disease Control and Prevention.

[3] Duong, V., et al., Asymptomatic humans transmit dengue virus to mosquitoes. Proceedings of the National Academy of Sciences of the USA, 2015. 112(47): p. 14688–14693.

[4] Nguyen, N.M., et al., Host and viral features of human dengue cases shape the population of infected and infectious Aedes aegypti mosquitoes. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 2013. 110(22): p. 9072-9077.

Trusted By