ہیپاٹائٹس، جگر کی سوزش ہے اس میں جگر میں ورم آ جاتا ہے یا وہ ناکارہ ہوسکتا ہے۔ جانیں اس کی مکمل معلومات۔

نمونیا

Dr. Syed Intisar Hussain Clinic

Online Consultation

سید انتصار حسین

جائزہ

نمونیا سانس کی نالی کا شدید انفیکشن ہے جو ایک یا دونوں پھیپھڑوں کو متاثرکرتا ہے۔ پھیپھڑے ہوا کی تھیلیوں پر مشتمل ہوتے ہیں، جنہیں الویولی کہا جاتا ہے، جوجسم میں موجود گیس کا تبادلہ کرتے ہیں۔ نمونیا میں یہ ہوا کی تھیلیاں (الویولی) پیپ اور سیال سے بھرجاتی ہیں جس کی وجہ سے سانس لینا مشکل ہوجاتا ہے، جو بالآخر آکسیجن میں رکاوٹ بنتا ہے<a href="#accordion">[1]</a>۔ 
 
متعددحیا تیات ،جیسے بیکٹیریا، وائرس اور پھپھوندی، نمونیا&nbsp; &nbsp;کا سبب بن سکتے ہیں۔ بیکٹیریا اور وائرس کی وجہ سے ہونے والا انفیکشن کسی متاثرہ شخص کی کھانسی یا چھینک سے، سانس کے قطروں کے ذریعے ایک فرد سے دوسرے فرد میں منتقل ہوسکتا ہے۔ تاہم فنگل نمونیا انسان کے ذریعے نہیں پھیلتا ہے بلکہ یہ ماحول (میں موجود جراثیم) سے پھیلتا ہے<a href="#accordion">[2]</a>۔ 
&nbsp;

نمونیا کی شدت، کم سے شدید اورجان لیوا بھی ہوسکتی ہے۔ نوزائیدہ بچوں، چھوٹےبچوں اور 65 سال سے زیادہ عمر کے افراد کو عام طور پر کمزورقوت مدافعت کی وجہ سے نمونیا کی سنگین صورتحال کا سامنا کرنا پڑتا ہے<a href="#accordion">[3][4]</a>۔&nbsp;نمونیا میں بخار، سردی، کھانسی اورسانس لینے میں دشواری&nbsp; پیش آتی ہے<a href="#accordion">[5]</a>. 
&nbsp;

بچوں میں نمونیا&nbsp; کا انفیکشن موت کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ 2019ء میں 740,180 بچے جن کی عمریں 5 سال سے کم تھیں، نمونیا کی وجہ سے انتقال کر گئے، جو 5 کہ سال سے کم عمر کے بچوں میں ہونے والی تمام اموات کا 14 فیصد ہیں<a href="#accordion">[1]</a>.

&nbsp;حالیہ اعداد و شمار کے مطابق،ہر39سیکنڈ میں ایک بچہ نمونیا کی وجہ سے&nbsp; موت کا شکار ہوجاتا ہے، حالانکہ اس بیماری کی روک تھام ممکن ہے<a href="#accordion">[6]</a>.&nbsp;

نصف سے زیادہ نمونیا&nbsp; کی وجہ سے ہونے والی اموات کی شرح صرف 5 ممالک میں رہی۔جن میں نائجیریا (162,000اموات)، بھارت(127,000 اموات)، پاکستان (58,000 اموات)،جمہوری جمہوریہ کانگو (40,000 اموات)اورایتھوپیا (32,000 اموات) شامل ہیں<a href="#accordion">[6]</a>.

ایک اندازے کے مطابق پاکستان میں ہرسال نمونیا جیسے شدید سانس کےانفیکشن&nbsp; کے 15ملین واقعات&nbsp; ہوئے ہیں،جوایک بہت بڑی تعداد ہےاور اس سے ملک میں بیماریاں بڑھ رہی ہیں<a href="#accordion">[7]</a>۔ 
&nbsp;

نمونیا کی مختلف اقسام درج ذیل ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>
	<h5 dir="rtl">&nbsp;اسپتال سے لاحق ہونے والا نمونیا</h5>
	</li>
</ul>

&nbsp; وہ افراد جواسپتال میں 48 گھنٹے قیام&nbsp; کریں/ داخل رہیں،ان کواسپتال سے یہ انفیکشن لاحق ہو سکتاہے<a href="#accordion">[8]</a>۔ وہ افراد جو کسی بھی بیماری کےعلاج کے لئے اسپتال میں داخل ہوتے ہیں، انہیں اس قسم کا نمونیا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ اسپتال سےلاحق ہونے والا نمونیا شدید بیماری کا سبب بنتا ہے کیونکہ اس انفیکشن کا سبب بننے والے بیکٹیریا اینٹی بائیوٹک مزاحمت کرتے ہیں، یعنی باقاعدہ اینٹی بائیوٹک علاج ان پراثر انداز نہیں ہوتا ہے۔ لہذا اس میں علاج کے جدید&nbsp; طریقے اختیار کیے جاتے ہیں۔&nbsp;تاہم وہ افراد جو پہلے ہی بیمار ہیں وہ اس انفیکشن کا شکار بنتے ہیں، کیونکہ ان افرادکی قو ت مدافعت کمزور ہوتی ہے جس کی وجہ سے جسم سے انفیکشن ختم ہونے میں زیادہ وقت لگتا ہے<a href="#accordioin"> [3]</a>. 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>
	<h5>&nbsp;ہیلتھ کیئر&nbsp; شعبہ سے لاحق ہونے والا نمونیا&nbsp;</h5>
	</li>
</ul>

&nbsp;اس قسم کا نمونیا اس طبی عملے میں ہوتا ہے،جو طویل عرصے سے طبی سہولیات کی فراہمی دے رہا ہے یا وہ لوگ جو باقاعدگی سےاسپتال (مریض کی دیکھ بھال یا پیشےکےطور پر) جاتے ہیں، یا وہ افرادجو گردے کے ڈائلیسس کروارہے ہیں۔ اسپتال سےلاحق نمونیا ہیلتھ کیئر سےلاحق نمونیا کی طرح، نمونیا کا سبب بننے والے بیکٹیریا بھی زیادہ تر اینٹی بائیوٹکس کے خلاف مزاحمت کرتے ہیں<a href="#accordion">[3]</a> اورعلاج کے جدید طریقوں کی ضرورت پڑتی ہے۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>
	<h5 dir="rtl">&nbsp;وینٹی لیٹر سےلاحق نمونیا&nbsp;</h5>
	</li>
</ul>

وہ افرادجو انٹینسو کئیر یونٹ (آئی سی یو) میں داخل ہوتے ہیں، وہ زیادہ تر سانس لینےکے لیے مشینوں پر انحصار کرتےہیں، جنہیں وینٹی لیٹرز کہا جاتا ہے۔ توایسےافراد کو وینٹی لیٹر سے نمونیا لاحق ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے <a href="#accordion">[2][3]</a>. 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>
	<h5 dir="rtl">کمیونٹی سےلاحق نمونیا</h5>
	</li>
</ul>

&nbsp;اس قسم کا نمونیا اسپتا لوں یا ہیلتھ کئیرکے بجائے، کمیونٹی سےلاحق ہوسکتا ہے<a href="#accordion">[2]</a>. 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>
	<h5 dir="rtl">&nbsp;ایسپریشن نمونیا</h5>
	</li>
</ul>

یہ اس وقت ہوتا ہےجب کسی فرد کاکھانا، قے، مشروب یا لعاب،سانس لیتےوقت اس کے پھیپھڑوں میں داخل ہوجائے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب کسی فرد کو نیند آورادویات،منشیات،شراب یا پھرکسی دماغی چوٹ کی وجہ سے نگلنے میں مسئلہ ہو <a href="#accordion">[2][3]</a>۔&nbsp; 
&nbsp;

علامات

نمونیا کی طبی علاما ت ہلکی&nbsp; نوعیت سے شدید تک ہوسکتی ہیں، جس کی بنیاد ان حیاتیات (بیکٹیریا، وائرس یا پھپھوندی)پر ہوتی ہے جو بیماری کی وجہ ہے مزید&nbsp; اس کی نوعیت مریض کی عمراور ان کی عمومی صحت&nbsp; کے مطابق ہوتی ہے۔ بیماری کی ہلکی&nbsp; نوعیت میں علامات سردی اور فلو کی طرح ہوتی ہیں اور جیسے جیسے بیماری بڑھتی ہے دیگر طبی&nbsp; علامات&nbsp; بھی ظاہر ہوتی ہیں <a href="#accordion">[3]</a>۔&nbsp;یہ علامات 24 سے 48 گھنٹوں کے اندر پیدا ہو سکتی ہیں یا کچھ دنوں&nbsp; میں بتدریج پیش آتی ہیں<a href="#accordion">[9]</a>۔ 
&nbsp;

نمونیا کی علامات درج ذیل ہیں:&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>خشک کھانسی جو سرخ، سبز یا پیلے رنگ کی تھوک پیدا کرے<a href="#accordion">[9]</a>۔</li>
	<li>سانس لینے یا کھانسی کے دوران سینے میں درد</li>
	<li>&nbsp;الجھن اور شعور( دماغ)&nbsp; کی بدلی ہوئی سطح (بزرگوں میں دیکھا جاتا ہے)</li>
	<li>&nbsp;تیزبخار جو 105&deg; یف تک پہنچ سکتا ہے(بیکٹیریا نمونیا میں دیکھا جاتا ہے)<a href="#accordion">[5]</a></li>
	<li>پسینہ یا سردی</li>
	<li><a href="https://merisehat.pk/ur/disease/chronic-fatigue-syndrome">&nbsp;تھکاوٹ</a></li>
	<li>&nbsp;تیز سانس</li>
	<li>&nbsp;دل کی ڈھڑکن میں اضافہ</li>
	<li>ہونٹوں اور&nbsp;ناخنوں&nbsp;کی نیلاہٹ (ناکافی آکسیجن کی ترسیل کی وجہ سے)&nbsp;</li>
	<li>سردرد</li>
	<li>&nbsp;پٹھوں کا درد</li>
	<li>&nbsp;روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دیتے وقت سانس میں تنگی</li>
	<li>&nbsp;بھوک میں کمی</li>
	<li>&nbsp;متلی اور قے</li>
	<li>&nbsp;دست</li>
	<li>خرخراہٹ (وائرل نمونیا میں دیکھا گیا)<a href="#accordion">[1]</a></li>
	<li>&nbsp;جسم کا درجہ حرارت عام سے کم ہے (کمزور مدافعتی نظام والے بوڑھےافراد میں دیکھا جاتا ہے)</li>
</ul>

&nbsp; 
نوزائیدہ اورچھوٹے بچوں میں انفیکشن کی مخصوص علامات ظاہر نہیں&nbsp; ہوتی ہیں۔انہیں قے، کھانسی، بے چینی اور سستی ہوسکتی ہے ۔ مزید&nbsp; یہ کہ بچوں کو&nbsp; &nbsp;نمونیا&nbsp; میں بخار کبھی ہوتا ہے اور کبھی نہیں، البتہ سانس لینے اور کھانے میں دشواری بھی در پیش ہوتی ہے۔&nbsp;

5سال سے کم عم بچوں میں نمونیا کی تشخیص اس وقت ہوتی ہے، جب بچے تیز سانس لے رہے ہوتے ہیں اور سانس لینے کے دوران&nbsp; سینہ اندر اور باہرہو تا ہے، جبکہ صحت مند افراد&nbsp; جب سانس لیتے ہیں تو ان کا سینہ پھیلتا ہے<a href="#accordion">[1]</a>۔ 
&nbsp;

اسباب

مختلف قسم کےحیاتیات پھیپھڑوں پرحملہ کرکے نمونیا کا سبب بن سکتے ہیں جس کے نتیجےمیں پھیپھڑوں میں ہوا کی تھیلیوں (الویولی) میں سوزش ہوتی ہے۔ سوزش کی وجہ سے ہواکی تھیلی میں سیال اور پیپ جمع ہوجاتی ہے جس سے نمونیا کی علامات پیدا ہوتی ہیں۔ 
&nbsp;

مندرجہ ذیل حیاتیات نمونیا کا سبب بنتے ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;بیکٹیریا</li>
</ul>

&nbsp;نمونیا کا سبب بننے والا سب سے عام بیکٹیریا اسٹریپٹوکوکس نمونیا ہے جس کے بعد ہیموفیلس انفلوئنزا ٹائپ بی<a href="#accordion">[1]</a> ہے۔ بیکٹیریا نمونیا خود ہی یا زکام ہونے کے بعد لاحق ہو سکتا ہے۔ یہ پھیپھڑوں کےایک حصے(لوب) کو متاثرکرتا ہےاوراسے &#39;لوبر نمونیا&#39; کہاجاتا ہے <a href="#accordion">[3]</a>. 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>بیکٹیریا جیسے حیاتیات</li>
</ul>

&nbsp;مائیکوپلازما نمونیا کے نام سے جانا جانے والا ایک غیر معمولی بیکٹیریا بھی نمونیا کا سبب بنتا ہے۔ تاہم اس بیکٹیریا جیسے حیاتیات کی وجہ سے انفیکشن کے نتیجے میں کم نوعیت کی بیماری پیدا ہوتی ہے۔ اس حالت کو&#39;واکنگ نمونیا&#39; بھی کہا جاتا ہے کیونکہ یہ بیماری اتنی ہلکی ہوتی ہے کہ اس میں مبتلا افراد کواحساس تک نہیں ہوتا کہ انہیں نمونیا ہے اور آرام کی اتنی ضرورت نہیں ہوتی ہے<a href="#accordion">[3]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;وائرس</li>
</ul>

&nbsp;وائرل نمونیا ،نمونیا کے ایک تہائی کیسز کا سبب بنتا ہے<a href="#accordion">[10]</a>زکام اور فلو کا سبب بننے والے وائرس بھی نمونیا کا سبب بن سکتے ہیں<a href="#accordion">[3][4]</a>۔نمونیا کا سبب بنتا سب سےعام وائرس سانس کی ہم آہنگی وائرس (آر ایس وی)&nbsp;<a href="#accordion">[2]</a>&nbsp;ہے۔&nbsp;کوویڈ-19 کی وجہ سے سارس-کووی2 انفیکشن، وبا پیدا کرنے والا وائرس، نمونیا کا سبب بھی بن سکتا ہے ۔بیکٹیریا اور وائرل نمونیا کی طبی علامات کافی مماثل ہیں,تاہم وائرل نمونیا اکثر ہلکی نوعیت کا ہوتا ہے اور1سے3ہفتوں کے اندر اندر خود ہی ختم ہوجاتا ہے <a href="#accordion">[2]</a>۔نیشنل ہارٹ، لنگ اور بلڈ انسٹی ٹیوٹ کے مطابق وائرل نمونیا کا شکار ہونے والےافراد میں نمونیا کے بیکٹیریا کا خطرہ بڑھ جاتا ہے<a href="#accordion">[2]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;پھپھوندی</li>
</ul>

&nbsp;فنگل/ پھپھوندی نمونیا اکثرانافراد میں دیکھا جاتا ہےجن کی طبی حالت ٹھیک نہ ہو یا وہ لوگ جن کا&nbsp; مدافعتی نظام کمزور ہو۔ یہ انفیکشن ان افراد میں ہوتا ہےجن کی سانس کے ذریعے&nbsp; پھپھوندی کی بڑی مقدارجسم میں داخل ہوجاتی ہے، جو مٹی میں اور پرندوں کی لید میں موجود ہوتے ہیں۔ نمونیا کا سبب بننے والی کچھ پھپھوندی میں نیوموسیسٹس جیروویسی، ہسٹوپلاموسیس کی اقسام اور کرپٹوکوکس کی اقسام شامل ہیں<a href="#accordion">[2]</a>۔

نیوموسیسٹس جیروویسیسی ان میں نوزائیدہ بچوں میں جو ایچ آئی وی میں مبتلا ہیں، نمونیا کا سب سے بڑا سبب ہے اوریہ ایچ آئی وی سے متاثرہ نوزائیدہ بچوں میں نمونیا کے سبب اموات کا تقریبا ایک چوتھائی ہے <a href="#accordion">[1]</a>. 
&nbsp;

اس سے پہلے کہ بیماری کی علامات واضح ہوں، جلد تشخیص کرنے کے لئے اسکریننگ کی جاتی ہے۔ اسکریننگ ٹیسٹ ان لوگوں کے کیے جاتے ہیں جن میں بیماری کا خطرہ زیادہ ہو یا کسی بیماری کا طبی شبہ ہو۔ ضروری نہیں کہ ان میں اس بیماری کی علامات پائی جاتی ہوں ۔

تاہم، نمونیا کے لئے کوئی اسکریننگ ٹیسٹ یا گائیڈ لائن موجود نہیں ہے۔ اس بیماری کی تشخیص علامات کے ظاہر ہونے پر کی جاتی ہے<a href="#accordion">[11]</a>۔ 
&nbsp;

تشخیص

نمونیا کی تشخیص کے لئے ڈاکٹر ایک تفصیلی طبی تاریخ،علامات معلوم کرتے ہیں اور ساتھ ہی مرض میں مبتلا شخص کا واسطہ اگر نمونیا میں مبتلا کسی شخص سےہوا ہوخواہ گھر، اسکول یا کام کی جگہ پرہوا ہو،یا اس کاحالیہ اسپتال میں داخل ہونا، یا سفرکی تاریخ کے بارے میں بھی معلومات اکھٹی کرتے ہیں۔

&nbsp;اس کے بعد جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے جہاں ڈاکٹر اپنے سٹیتھوسکوپ کے ذریعے پھیپھڑوں کی حالت جانچتے ہیںاورکریکینگ اور ببلینگ (چٹخنااورپھٹنا) کے ساؤنڈ سننےکی کوشش کرتے ہیں جو نمونیا کی علامات میں سےہے۔

 
جب ڈاکٹر کو نمونیا کا شبہ ہوتووہ تشخیص کے لئے مندرجہ ذیل&nbsp; ٹیسٹ تجویزکرتے ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>خون کے ٹیسٹ</li>
</ul>

&nbsp; &nbsp;اس ٹیسٹ میں خون کا نمونہ لیاجاتا ہے اور انفیکشن کا سبب بننے والے حیاتیات کی شناخت کے لئے لیبارٹری بھیجاجاتا ہے<a href="#accordion">[3]</a>. 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;چیسٹ ایکسرے</li>
</ul>

یہ پھیپھڑوں کی تصویر لینے اور بیماری کی حد کا تعین کرنے میں مدد فراہم کرتا ہے۔ تاہم، یہ ڈاکٹر کو نمونیا کا سبب بننے والے حیاتیات&nbsp; کی شناخت میں مدد نہیں کرتا<a href="#accordion">[12]</a>. 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;پلس آکسیمیٹری</li>
</ul>

&nbsp;اس ٹیسٹ کے ذریعے خون میں آکسیجن کی سطح کی پیمائش کی جاسکتی ہے۔ چونکہ نمونیا آکسیجن اورخون کی ترسیل میں رکاوٹ ڈالتا ہے، اس لئےنمونیا کے شکارافراد میں آکسیجن کی کم سطح پائی جاتی ہے۔ یہ ٹیسٹ ایک چھوٹی سی مشین کا استعمال کرتے ہوئے کیاجاتا ہے جس میں انگلیوں پر ہلکا سا کٹ لگا کر،سینسر آکسیجن کی سطح کا پتہ لگایا جاتا ہے اور پھراسے سکرین پر دیکھا جاتا ہے<a href="#accordion">[12]</a>. 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>اسپیوٹم ٹیسٹ</li>
</ul>

&nbsp;کھانسی سے پیدا ہونے والے بلغم یا اسپیوٹم کا ٹیسٹ اس ایجنٹ کی موجودگی&nbsp; جاننے کے لئے کیاجاتا ہے جو نمونیا کا سبب بن رہا ہے۔ یہ ٹیسٹ اس بات کی بھی تصدیق کرتا ہےکہ آیا انفیکشن پھیپھڑوں میں موجود ہے یا نہیں<a href="#accordion">[9][12]</a> 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;آرٹیریل بلڈ گیس ٹیسٹ</li>
</ul>

یہ خون میں آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائڈ کی سطح کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے اور خون کلائی کی شریان (نبض) سے لیا جاتا ہے<a href="#accordion">[5]</a>یہ ٹیسٹ خون میں آکسیجن کی سطح کے تعین کے لئے نبض آکسیمیٹری ٹیسٹ سے زیادہ درست ہوتا ہے۔&nbsp; 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>برونکوسکوپی&nbsp;</li>
</ul>

&nbsp;یہ ٹیسٹ پھیپھڑوں (برونکی) کی ایئر ویزکا معائنہ کرنے کے لئے ایک لچکدار ٹیوب کا استعمال کرتے ہوئے کیاجاتا ہے جسے برونکوسکوپ کہاجاتا ہے۔ یہ ڈاکٹر کو کسی بھی رکاوٹ کی تلاش کرنے، ٹشو یا سیال کے نمونے جمع کرنے اورتشخیص کرنے میں مدد کرتا ہے<a href="#accordion">[10]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;سی ٹی اسکین</li>
</ul>

&nbsp;یہ ایک زیادہ تفصیلی امیجنگ تکنیک ہے اور ڈاکٹر اس کی تجویز جب دیتے ہیں جب نمونیا علاج کے بعد بھی توقع کے مطابق ختم نہ ہو رہا ہو۔ سی ٹی اسکین ڈاکٹروں کو پھیپھڑوں کے ٹشوز کے بارے میں درست تفصیلات فراہم کرتا ہے جس سے اس بیماری کی تشخیص ممکن ہوتی ہے۔ 
&nbsp;

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">&nbsp;پلیورل سیال خلیات</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">&nbsp;پھیپھڑوں کے ارد گرد کے ٹشو میں&nbsp;نِڈل (سوئی) ڈال کر سیال کا نمونہ جمع کیاجاتا ہے تاکہ اس حیاتیات کی شناخت کی جاسکےجو نمونیا کا سبب بن رہا ہے <a href="#accordion">[10]</a>۔ 
	&nbsp;</li>
</ul>

علاج

نمونیا کےعلاج کا مقصد انفیکشن کا خاتمہ اور پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔ ہر فردکا علاج نمونیا کا سبب بننے والے بیکٹیریا، مریض کی عمر اور فرد کی مجموعی صحت کی بنیاد کی وجہ سے مختلف ہوتا ہے ۔ 
&nbsp;

نمونیا کےعلاج کے لئے مندرجہ ذیل علاج کے طریقے موجود ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;اینٹی بائیوٹکس</li>
</ul>

اگر کسی فرد کو بیکٹیریا کا نمونیا ہے تو ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس کا&nbsp; ایک کورس کا&nbsp; تجویز کریگا جو انفیکشن کے خلاف مؤثر ہو۔ علاج کے دوران مریض جلد بہتری محسوس کرتے ہیں لیکن انہیں کورس مکمل ہونے سے پہلے اینٹی بائیوٹکس چھوڑنے کی اجازت نہیں ہوتی ہے۔ کیونکہ ایسا کرنے سے انہیں دوبارہ بیماری لاحق ہونے کا خطرہ رہتا ہے۔ کیونکہ اگر بیکٹیریا کو مکمل طور پرختم نہیں کیا جائےگا تواینٹی بائیوٹک کے خلاف بیکٹیریا کی مزاحمت بڑھ جائے گی۔<a href="#accordion">[13][14]</a> 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>اینٹی وائرل</li>
</ul>

وائرل نمونیا والے افراد&nbsp; کے لیے اینٹی بائیوٹکس سے مفید نہیں لہذا انہیں اینٹی وائرل تجویز کیا جاتا ہے۔ تاہم&nbsp; اکثر وائرل نمونیا ہلکی نوعیت کا ہونے کی وجہ سےعلاج کے بغیر خود بھی ختم ہو جاتا ہے۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;اینٹی فنگلز</li>
</ul>

&nbsp;پھپھوندی نمونیا کی قسم میں مبتلا افراد کوان کے نظام میں پھپھوندی کے خاتمے کے لئے اینٹی فنگلز دیئے جاتے ہیں<a href="#accordion">[13]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>کھانسی کی دوا</li>
</ul>

&nbsp;کھانسی میں اضافہ نمونیا کے مریضوں کے لئے آرام کرنا دشواری پیدا کرتا ہے۔ کھانسی کو ختم کرنے والی ادویات کے استعمال سے کھانسی سے نجات مل سکتی ہے۔ تاہم، کھانسی پھیپھڑوں میں جمع ہونے والے سیال کو ختم کرنے کا ایک طریقہ ہے لہذا بہتر ہے کہ کھانسی کو مکمل طور پر ختم نہ کیا جائے اور کھانسی کم کرنے والی دوا لی جائے <a href="#accordion">[12]</a> 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;معاون علاج</li>
</ul>

&nbsp;بخار کو کم کرنے کے لئے دوائیں دی جاتی ہیں۔ مزید بر درد کو کم کرنے کے لیے درد کش ادویات بھی دی جاتی ہیں۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>اسپتال میں داخل ہونا</li>
</ul>

انتہائی سنگین انفیکشن والے افراد کو فوری طور پر اسپتال میں داخل کرایا جاتا ہے جہاں انہیں نس کے ذریعے اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں۔ ان افراد کواکثر سانس لینے کی مشین (وینٹی لیٹر) پررکھا جاتا ہے کیونکہ انہیں سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔ 
&nbsp;

علاج کے ساتھ بھی ، کچھ افراد میں پیچیدگیاں&nbsp; ہوجاتی ہیں اور یہ زیادہ تر ان افراد میں ہوتا ہے جو ہائی رسک گروپ میں ہیں۔ 
&nbsp;

نمونیا کی وجہ سے مندرجہ ذیل پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;بیکٹیریمیا</li>
</ul>

خون میں بیکٹیریا کی موجودگی کو بیکٹیریمیا کہا جاتا ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب بیکٹیریا پھیپھڑوں سے خون کے بہاؤ پر حملہ کرتا ہے اوراس کے نتیجے میں سنگین پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں کیونکہ بیکٹیریا پھراعضاء کی ناکامی کا باعث بننے والے دیگر اعضاء کو متاثر کرتا ہے<a href="#accordion">[3][4]</a> 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;پلیورل ایفوژن</li>
</ul>

&nbsp; پھیپھڑوں کی جھلی (پلیورل) میں سیال کے جمع ہونے کو پلیورل ایفوژن کہاجاتا ہے۔ پلیور چیسٹ وال اور پھیپھڑوں کےدرمیان ممکنہ جگہ ہے۔ نمونیا کے دوران یہ جگہ متاثرہ سیال سے بھر جاتی ہے جو پھریہ چیسٹ ٹیوب کا استعمال کرتے ہوئے سرجری کے ذریعے نکال دی جاتی ہے<a href="#accordion">[4]</a> 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;سانس لینے میں دشواری</li>
</ul>

&nbsp;نمونیا سے وابستہ سب سےعام پیچیدگی، سانس لینے میں دشواری کا سامنا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہےکہ ہوا کی تھیلیوں کے اندر جمع ہونے والا سیال گیس کے تبادلے میں خلل ڈالتا ہے. جس کی وجہ سے ڈسپنویا ہوتا ہے۔ کچھ افراد کو سانس لینے کے لئے مدد (مشینری) کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہےاور انہیں سانس لینے کی مشین (وینٹی لیٹر) پر رکھا جاتا ہے۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>پھیپھڑوں کے پھوڑے</li>
</ul>

&nbsp;جب پیپ پھیپھڑوں کی گہرائی میں بھر جاتی ہے تو اسے &#39;پھیپھڑوں کے پھوڑے&#39; کہا جاتا ہے۔ عام طور پر اس کا علاج اینٹی بائیوٹکس سے کیاجاتا ہے۔&nbsp; پھوڑے میں سوئی ڈال کے پیپ کو باہر نکالا جاتا ہے <a href="#accordion">[10]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;پیریکارڈائٹس</li>
</ul>

&nbsp;دل کے ارد گرد تھیلی کی سوزش کو پیری کارڈائٹس کہا جاتا ہے اور یہ نمونیا کی پیچیدگی ہے<a href="#accordion">[13]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;اٹلکاسیس</li>
</ul>

&nbsp;پھیپھڑوں یا پورے پھیپھڑوں کے جزوی حصے یعنی پھیپھڑوں کے ٹشو کے گرنے کی وجہ سے پھیپھڑوں کا حجم کم ہونا <a href="#accordion">[13]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>اینڈوبرونچیئل رکاوٹ</li>
</ul>

&nbsp;یہ نمونیا کی پیچیدگیوں میں سے ایک ہے اور اس حالت میں&nbsp; ایئر ویز میں&nbsp; رکاوٹ پیدا ہوتی ہے جس کے نتیجے میں ایئر فلو میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔ 
&nbsp;

نمونیا تمام عمر کے لوگوں کو ہوسکتا ہے لیکن یہ بڑی حد تک دوعمر کے گروپوں میں پایاجاتا ہے۔&nbsp;

جو درج ذیل&nbsp; ہیں:

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;2سال سے کم عمر کے بچے</li>
	<li>&nbsp;عمر رسیدہ افراد(وہ لوگ جو 65 سال سے زیادہ عمر کے ہیں) 
	&nbsp;</li>
</ul>

مندرجہ بالا عمر گروپوں کے علاوہ نمونیا کے دیگر خطرے کے عوامل میں درج ذیل شامل ہیں:

<ul>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">وہ افراد جن کا مدافعتی نظام کمزور&nbsp; ہو وہ ایچ آئی وی یا ایڈز جیسی بنیادی بیماری کی وجہ سے یا کیموتھراپی یا طویل مدتی سٹیرائیڈ علاج&nbsp; کروا رہے ہوں، اور وہ افراد بھی جن کے اعضاء کی پیوند کاری ہوئی ہے<a href="#accordion">[3][9][10]</a>۔ 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">سگریٹ نوشی کرنے والے افراد کو خطرہ بڑھ جاتا ہے کیونکہ تمباکو نوشی پھیپھڑوں کو نقصان پہنچاتی ہے اور جسم کے قدرتی دفاع&nbsp; کے نظا م کو کمزور کرتی ہے، اس طرح پھیپھڑوں کے متاثر ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔&nbsp; 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">ایسے افراد جن کو دل کی بیماری، ذیابیطس، دمہ، سسٹک فائبروسس یا دائمی رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری (سی او پی ڈی) جیسی دائمی بیماری ہو تو&nbsp; ان میں نمونیا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے<a href="#accordion">[3][9][13]</a>۔ 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">وہ افراد جو اسپتال یا آئی سی یو میں داخل&nbsp;ہوں یاجو وینٹی لیٹر پر ہوں، تو ایسے افراد میں نمونیا ہونے کے امکانات&nbsp;زیادہ ہوتے ہیں۔ 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">&nbsp;نوزائیدہ بچے جوغذائی قلت کا شکار ہوں&nbsp;اور (ماں کا) دودھ م نہ پیتے&nbsp; ہوں وہ نمونیا کا شکارہوسکتے ہیں <a href="#accordion">[1]</a>۔ 
	&nbsp;</li>
	<li dir="rtl" style="text-align:right">جو بچے پرہجوم گھروں میں رہتے ہیں ان ہی کے ساتھ ساتھ ان بچوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے جو لکڑی اور گوبر سے کھانا پکانے اور گرم کرنے کی وجہ سے اندرونی آلودہ ماحول میں رہتے ہیں<a href="#accordion"> [1]</a> 
	&nbsp;</li>
</ul>

نمونیا کی روک تھام کے لیے مندرجہ ذیل اقدامات کیے جا سکتے ہیں: 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;حفاظتی ٹیکہ لگوانا</li>
</ul>

&nbsp;لوگوں کونمونیا کا سبب بننے والے جراثیموں سے بچاؤ کی ویکسین لگوانی چاہئے۔ جن&nbsp; افراد کو نمونیا ہونے کا خطرہ&nbsp; ڈاکٹر ان کو ویکسینیشن کی تجویز دیتے ہیں۔ مزیدکہ،مریض کواپنے ویکسینیشن شیڈول کے بارے میں اپ ڈیٹ رہناچاہئے، کیونکہ ویکسینیشن کےگائیڈنگ اصولوں کواپ ڈیٹ کیا جاتارہتا ہے<a href="#accordion">[3]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>
	&nbsp;بچوں کو حفاظتی ٹیکے لگوانا 
	&nbsp;نوزائیدہ&nbsp;اورچھوٹے بچے ہائی رسک گروپ میں شامل ہیں لہذا ٹیکہ لگانےکےلئے مناسب عمرتک پہنچتے ہی انہیں ٹیکہ لگواناچاہئے۔ مثال کے طور پر،6 ماہ سے زیادہ عمر کے بچوں کوفلو شاٹس ملنے چاہئیں۔ مزید برآں،2 سال سے کم عمر کےبچوں اور2 سے 5 سال کی عمر کے بچوں کے لئےویکسینیشن دستیاب ہے۔ لہذا، یہ تجویز دی جاتی ہے کہ والدین اپنے بچوں کو نیوموکوکل اور دیگر ویکسین سے ٹیکہ لگوائیں تاکہ انہیں نمونیا سے بچایا جاسکے<a href="#accordion">[3]</a>۔ 
	&nbsp;
	</li>
	<li>&nbsp;ہاتھ باقاعدگی سے دھونا 
	&nbsp;نمونیا اور دیگر انفیکشن کو روکنے کے لئے حفظان صحت پر عمل کرنا ضروری ہے۔ لہذا&nbsp;اچھے سے ہاتھ دھونا چاہئےیا الکحولک ہینڈ سینیٹائزر کا استعمال کرنا چاہئے<a href="#accordion">[3]</a>. 
	&nbsp;</li>
	<li>&nbsp;تمباکو نوشی کرنا 
	چونکہ تمباکو نوشی جسم کے قدرتی دفاعی نظام کو خراب کرتی ہےاس لئےنمونیا کےخطرے کو کم کرنے کے لئے تمباکو نوشی نہ کریں<a href="#accordion">[3]</a>۔ 
	&nbsp;</li>
	<li>&nbsp;مدافعتی نظام کا مضبوط ہونا</li>
</ul>

&nbsp;وہ افراد جن کا مدافعتی نظام مضبوط ہوتا ہے وہ شدید بیمار ہوئے بغیر انفیکشن&nbsp; سے چھٹکارہ پالیتے ہیں۔ مضبوط مدافعتی نظام رکھنے کے لیے روزانہ ورزش، صحت مند غذا اور مناسب نیند لینی چاہیے<a href="#accordion">[3]</a>

&nbsp;مزید برآں، نوزائیدہ بچوں میں غذائیت&nbsp; کی کمی کو کم کرنے کے لئے خصوصی طور پر 6 ماہ تک(ماں کا) دودھ پلایا جاناچاہئے. جس سے متعدد انفیکشن کا ممکنہ خطرہ کم ہوتا ہے <a href="#accordion">[1]</a>۔ 
&nbsp;

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;بیمار ہونے پر ماسک یا رومال استعمال کرنا</li>
</ul>

&nbsp;بیمار افراد کو کھانسی یا چھینکتے وقت ماسک یا رومال کا استعمال کرنا چاہئے ۔اس سے بیماری کا سبب بننے والے بیکٹیریا یا وائرس کی منتقلی میں کمی آئے گی <a href="#accordion">[9]</a>۔ 
&nbsp;

کمیونٹی سے لاحق نمونیا کی تشخیص اکثرطبی خصوصیات اور سینے کے ریڈیو گراف (سینے کے ایکسرے) کی بنیاد پر کی جاتی ہے۔ تاہم، یہ حیرت کی بات نہیں ہے کہ نمونیا کی غلط تشخیص اکثر اس بات کو مدنظر رکھتے ہوئے کی جاتی ہے کہ ہارٹ فیل اور پھیپھڑوں کی دائمی بیماری میں بھی سینے کے ایکسرے کے ذریعے تشخیص ہوتی ہے۔ لہذا، نمونیا کی سینے کےایکسرے کی بناء پرغلط&nbsp; تشخیص ہوسکتی ہے جبکہ، اس کے ذریعے نمونیا کی تشخیص ہونے کا بھی کافی امکان ہے۔ 
&nbsp;

تاہم، سی ٹی اسکین&nbsp; کے ذریعے نمونیا کی درست تشخیص کرنے میں مدد ملتی ہے لیکن چندحالات میں معمول کے ٹیسٹ کے لئے سی ٹی اسکین کرنا ضروری نہیں ہوتا۔اس کے باوجود ایمرجنسی محکموں میں سی ٹی اسکینر کی بڑھتی ہوئی دستیابی نمونیا کی تشخیص میں فرق کو ختم کرنے کا ایک بہترین طریقہ ہے اور یہ مستقبل میں نمونیا کے مریضوں کی تشخیص اورعلاج کے دوران دیکھ بھال کے لیے بہتر ہوسکتا ہے<a href="#accordion">[14]</a>۔ 
&nbsp;

اہم نکات

<ul dir="rtl">
	<li>&nbsp;نمونیا 5 سال سے کم عمر کے بچوں میں انفیکشن کی وجہ سے موت کی سب سے بڑی وجہ ہے۔</li>
	<li>&nbsp;اس میں کھانسی ،سانس لینے&nbsp;میں دشواری بخار،اورسینے میں درد کی علامات&nbsp;کا سامنا کرنا پڑتاہے۔</li>
	<li>&nbsp;نمونیا بہت حد تک 2 سال سے کم عمرکے بچوں اور65 سال سے زیادہ عمر کے افراد کو متاثرکرتا ہے۔</li>
	<li>&nbsp;نمونیا کو ویکسین اور بار بار ہاتھ دھونے&nbsp;کےذریعے سے روکاجاسکتا ہے۔</li>
	<li>&nbsp;اس کاعلاج اینٹی بائیوٹکس (بیکٹیریا نمونیا) اور مناسب آرام ہے۔</li>
</ul>

Trusted By